Диарея путешественников — одно из самых частых заболеваний. Взрослый человек обычно легко с ней справляется, но что делать, если заразились дети или вы не справляетесь с тревожными симптомами обезвоживания самостоятельно? Куда и как обращаться к врачу в чужой стране? Что делать, если вы далеко от любых мест, где вам могут оказать профессиональную помощь? Когда мы отправляемся к далеким теплым морям или едем на Новый год к Деду Морозу в Великий Устюг, мы часто забываем о том, что вместо радостного времяпровождения нас может ждать банальное отравление, заражение гриппом или еще что-нибудь менее приятное. И это хорошо еще, если вы знали, что вас ждет и заранее запаслись таблетками или поставили себе прививку, а ведь чаще все происходит неожиданно.
Итак, что же делать?
Для начала разберем два случая: у вас есть страховка и у вас ее нет. При путешествиях за границу мед. страховка обычно есть, без нее не предоставляется виза. В этом случае даем вам простой совет: ищите телефон, по которому следует звонить при наступлении страховых случаев, и объясняйте ситуацию. Чаще всего этого достаточно, но иногда оказывается, что страховая компания не слишком надежна или дозвониться до нее невозможно. В этом случае вы либо обходитесь своими силами, либо обращаетесь к местным властям или просто в мед.учреждение.
При наличии денег лечение будет простым – вам достаточно взять документы для подтверждения о том, что вы платили за лечение и потом требовать возместить их стоимость в страховой компании. Чаще всего достаточно заявления, иногда требуется суд. Довольно часто деньги со страховой компании будет взыскивать больница, а вы поставите только пару подписей.
Хуже, если денег у вас нет. В этом случае есть смысл найти больницу и обратиться туда. Практически каждая страна предоставляет помощь, тем более иностранцам, во всех экстренных случаях. В больницах предусмотрены статьи расходов и на бесплатное лечение. Ваша задача – убедить, что ситуация угрожает жизни. Любой врач прекрасно понимает, что если он откажет в помощи иностранцу, а тот поднимет кипеж на весь мир, то ему хорошо влетит. Но при случае можно и напомнить о том, что вы находитесь под покровительством чужого государства.
Иной бывает ситуация при путешествиях по России. Полис ОМС, который вам обязательно надо взять с собой, гарантирует вам мед. помощь по всей стране. Но если возникают проблемы, то вам придется настаивать и даже ругаться, чтобы напомнить о том, что надо выполнять законы.
А теперь несколько советов о главном. При выезде в какую-нибудь местность поинтересуйтесь инфекционными заболеваниями региона. Например, в Индии, гепатитом А можно заразиться прямо из водопровода, а в каком-нибудь Занзибаре бушует лихорадка. От таких болезней лучше ставить прививку. Проконсультируйтесь у инфекционистов или на сайтах турагентств и консульств разных стран. Их рекомендации обычно обязательны к выполнению.
Чаще всего заражаются банальным гриппом или кишечными инфекциями. Возможных способов защиты от гриппа довольно много: марлевая повязка, оксолиновая мазь в нос и даже обычная вода с мылом. Пришли в помещение – помойте руки и промойте глаза и нос.
В качестве наставления можно посоветовать пропить профилактический курс иммуностимуляторов (анаферон или циклоферон) Это не спасет вас от вирусов, но поможет быстрее с ними справиться.
Что же касается кишечных инфекций, то тут знай, как справиться с пищевой интоксикацией. Общее правило «мыть руки перед едой» работает в 9 случаях из 10. Старайтесь не есть на улице никакую пищу, не поддавайтесь на искушение зайти в «столовку подешевле». Терпите до тех мест, которые предлагает туроператор, которым невыгоден скандал с вашим здоровьем, поэтому они тщательно отбирают столовые и кафе.
Ну, и если вам не повезло, и началась рвота и понос, то попробуйте решить вопрос самостоятельно. Сделайте себе самопромывание желудка – выпейте много воды (литр-два) с содой или марганцовкой и вызовите рвоту. Повторите несколько раз.
Пейте воду, желательно с солью, или раствор регидрона или что-то в этом роде. Пойдет и активированный уголь, и энтеросгель, и смекта. Если ничего нет под рукой, подойдет и сухой или обычный хлеб. Главное, чтобы воды было достаточно, иначе быстро наступит упадок сил, а это устраняется только капельницей и в больнице.
Попробуйте сами проверить живот – если он мягкий и не напряженный, скорее всего у вас просто отравление или даже реакция организма на смену привычного питания и воды. Если же при надавливании и отпускании есть острая боль – это клинический случай.
Знай, что если у кого-то из вас при пищевом отравлении повысилась до 38 температура, то это уже почти наверняка требует госпитализации. Но если выхода нет, вы далеко от цивилизованных мест, имейте в аптечке запас антибиотиков широкого спектра действия, которые надо будет принимать 3-5 дней. Но лучше до этого не доводить.
Каковы признаки ухудшения состояния, требующие медицинского вмешательства? Резкие боли в животе, понос с кровью, температура, желтизна кожи и белков глаз, темная моча и рвота, которая длится очень долго (больше суток) и часто (больше 8-10 раз).